Первая страница
Наша команда
Контакты
О нас

    Главная страница


Домашнее задание по теме №4 «структура родительства (отцовства и материнства). Классификация случаев предабортного консультирования и стратегии работы»




Скачать 264.17 Kb.
Дата23.06.2017
Размер264.17 Kb.
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ по теме №4

«СТРУКТУРА РОДИТЕЛЬСТВА (ОТЦОВСТВА И МАТЕРИНСТВА). КЛАССИФИКАЦИЯ СЛУЧАЕВ ПРЕДАБОРТНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ И СТРАТЕГИИ РАБОТЫ»

Просим вас письменно выполнить задания, отмеченные красным цветом. Вам будут предоставлены ссылки на следующие занятия только после того, как вы пришлете выполненное задание по данной теме. В ходе работы большинство ответов вы найдете в самом вебинаре, часть ответов будет исходить из вашего личного опыта. В ходе работы вы можете пользоваться любыми другими дополнительными материалами. Важны не столько правильность ответов, сколько ваша попытка их дать, проанализировав информацию.

Желаем продуктивной работы!

ВЫПОЛНЕННЫЕ ЗАДАНИЯ ВЫСЫЛАЙТЕ НА АДРЕС: kutzenkooksana@yandex.ru

ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАПОЛНИТЕ ЭТИ ПОЛЯ:

Ваше ФИО:

Адрес электронной почты для ответа после проверки:

ЧАСТЬ 1.

Структура родительства.

Формирование готовности к родительству в течение жизни.

Задание 1.

В данном задании перечислены различные социальные характеристики ситуации беременности. Вам необходимо написать рядом с каждой группой свои ассоциации, ваше эмоциональное отношение к данной группе беременных. Какие мысли, вопросы и ассоциации появляются у вас при воспоминании о данных беременных. Здесь нет правильного или неправильного ответа. Важно, чтобы вы смогли соприкоснуться со своими переживаниями и суждениями, увидев, что в теме предабортного консультирования для вас наиболее трудно. Что первое рождается в ответ на прочтенную фразу, то и запишите. Потом вы сможете проанализировать свою реакцию, и это может дать вам большую почву для раздумий и работы над собой как профессионалом.



  1. Беременность несовершеннолетней.



  1. Юная девушка (18 - 22 года) беременна, думает об аборте.



  1. Взрослая (зрелый возраст (23- 40 лет)) женщина беременна, думает об аборте.



  1. Беременность после 40 лет.



  1. Женщина замужем, беременна, думает об аборте.



  1. Женщина находится в незарегистрированных отношениях с мужчиной (сожительство), беременна, думает об аборте.



  1. Одинокая беременная, отец ребенка сбежал.



  1. Первая беременность, женщина думает об аборте.



  1. Женщина, у которой уже есть дети, беременна, думает об аборте.



  1. Женщина, у которой уже было несколько абортов, снова беременна, думает об аборте.



  1. Женщина, которая лишена родительских прав, беременна, думает об аборте.



  1. Беременность сироты в детском доме.



  1. Беременна женщина с алкогольной зависимостью.



  1. Женщина совершила преступление, находится в следственном изоляторе, выясняется, что она беременна (ей грозит тюремное заключение на 4 года).



  1. Женщина, лицо Бомж (живет в подвале дома) беременна.



  1. Женщина, занимающаяся проституцией, беременна.



  1. Женщина беременна после изнасилования.



  1. Женщина беременна, выясняется, что у нее ВИЧ.



  1. Женщина с диагнозом шизофрения (неоднократно проходила лечение в психиатрической клинике) беременна.



  1. Выяснилось и многократными проверками у разных врачей достоверно подтвердилось, что у ребенка в утробе матери синдром Дауна. Родители склоняются к прерыванию беременности по медицинским показаниям со стороны плода.



  1. Во время беременности выяснилось, что у матери рак. Врачи предлагают прервать беременность, чтобы мать смогла пройти лечение, иначе высокий риск смерти матери.

Задание 2.

Уважаемые участники! Все последующие задания – это ваша возможность поучиться друг у друга. При проверке работ наиболее сильные, поддерживающие, эффективные фразы и вопросы будут выписаны в единый ответ. Эти совокупные истории будут вам высланы по окончании проверки данного домашнего задания, когда будут получены работы всех участников. Поэтому, если вы захотите написать в ответе какую-то личную информацию, то пометьте, хотите ли вы, чтобы ее включали в совокупный ответ или нет. При составлении совокупного ответа авторство указываться не будет, поэтому вы останетесь анонимны.

Формирование готовности к материнству в течение жизни.

Это задание поможет вам научиться глубже видеть взаимосвязи между фактами биографии клиента, его психологической реакцией на них и последствиями, проявляющимися в поведении и самоотношении, в том числе в формировании структуры родительства.

Прочитайте биографию девушки. Рядом с каждым пунктом биографии вам необходимо написать психологическую оценку этого факта: как это может повлиять на формирующуюся у девушки структуру материнства и на развитие ее личности? Анализируя этот материал, вы работаете, в том числе и над собой. Вполне может быть, что какие-то описанные события окажутся похожими на ваши личные переживания и это может оказаться эмоционально болезненным. Можете написать и другие отклики и переживания, которые возникли в вас в ответ на прочитанное.

Биография девушки, Настя, 20 лет.



  1. Была желанным ребенком у родителей. Мама с отцом в браке. Мама вышла замуж в 30 лет, не по любви, «просто человек хороший», хотела родить. Отец дочь очень любит, считает ее центром своей жизни. Мама с дочкой в детстве много занималась, читала, водила в разные кружки, ревновала к отцу, хотя себе в этом не признавалась. Отец всегда смутно чувствовал, что он «на втором месте».



  1. Когда девочке было 3 года, мама снова забеременела. Родители второго ребенка хотели. Но на сроке 10 недель мама заболела гриппом, который перешел в пневмонию, лежала в больнице, лечили 2 курсами антибиотиков. Врачи настаивали на аборте, который в итоге и сделали. Аборт оправдывают. Папа на 1ом уровне ПАС, мать на 2ом. Девушка узнала об аборте родителей в 16 лет. Они в целом одобряют аборты. Хотя родители очень ценят детей, говорят, что человек без ребенка – зря живет. Считают идеалом – семья с 2 детьми.



  1. В детстве девушка ходила в садик, много играла в ролевые игры, дочки-матери, помнит, что ей нравилось играть в куклы, была коляска, много пупсиков. Теплые воспоминания о детских играх, о пирогах, которые мама пекла.



  1. Девушка – единственный ребенок. Младенцев и младших детей ни у кого не видела, к 18 годам опыта общения с маленькими детьми у нее практически не было. Хотя образы детей ей нравились, ее умиляли (в кино, на улице, в рекламе).



  1. Отношения между ее родителями сложные. Папа злоупотребляет алкоголем, хотя работает, пьет «не каждые выходные», бывают длительные периоды трезвости, не агрессивный. Мама негативно отзывается о мужчинах, что «все слабаки пошли». Девушка внутренне все детство хотела, чтобы родители развелись, очень злится на отца.



  1. В школе училась на 4 и 5, старательная, ответственная. Учеба нравилась. Посещала много кружков, социально активная, много подруг. Тонко ощущает нюансы человеческих чувств, в подростковом возрасте вела дневник, писала стихи.



  1. Со стороны матери – гиперопека. Из-за собственных страхов и повышенной ценности единственного ребенка – старается контролировать каждое движение дочери. Происходят частые ссоры, обиды со стороны дочери. Отец в конфликты не вмешивается, или пытается успокоить сразу обеих - в итоге каждая на него обижена, так как считают, что он должен сказать, кто не прав, каждая хочет, чтобы он занял именно ее сторону. В итоге девушка несамостоятельная, тревожная, низкая самооценка, считает себя некрасивой, неуверенна в себе.



  1. К 18 годам – из-за конфликтов родителей и папиных пьянок – у нее сильное желание уехать из дома. Поступила в вуз в другом городе, живет в общежитии. Там много девушек сексуально распущенного поведения. Сдружилась с одной из таких девушек, стала ходить с ней в клубы, завидует подруге, что та красивее и на нее обращают внимание красивые юноши. У самой девушки ни с кем отношений не было, с ней никто не знакомится, очень сильно переживает и-за этого.



  1. В 19 лет в клубе знакомится с молодым человеком, он ей очень нравится. Было 2 свидания, один раз ходили в кино, другой раз – гуляли в парке. Она фантазирует о серьезных отношениях, браке. На 3 свидании соглашается на интимную связь. Он после первой близости пропадает, не звонит. Она очень переживает, первой звонить стесняется. Пишет смс, он не отвечает. Очень переживает, замыкается в себе, боится беременности и венерических заболеваний, но к врачу не идет. Потом выясняется, что она не беременна, по ее ощущениям – ничем не заболела. Успокаивается. Но еще сильнее переживает собственную некрасивость.



  1. Отдаляется от подруги, сближается с другой девушкой более спокойного поведения. Тоже ходят в клубы, но более осторожны в знакомствах и общении. Вся ушла в учебу, очень старается, профессия нравится. Внутренне очень мечтает «о принце», но боится знакомств. Устраивается на работу, подрабатывает, пропуская лекции, в ночные смены в магазине, домой к родителям ездит редко. Мама обижается, она ищет предлоги, чтобы не ездить.



  1. В 20 лет (через год) после предыдущего знакомства – знакомится с другим молодым человеком. Испытывает смешанные чувства – он и нравится и не нравится. Но он красиво ухаживает, видно, что он заинтересован в отношениях. Общаются 2 месяца, потом она соглашается на интимную связь. Узнает, что беременна. Какие, как вам кажется, у нее будут ведущие мотивы прерывания беременности? Какие есть опорные (сильные) структуры личности и материнства, которые можно активизировать в процессе предабортного консультирования, чтобы повысить шансы принятия решения в пользу сохранения беременности?

Задание 3.

Формирование готовности к отцовству в течение жизни.

Это задание аналогично предыдущему, но на этот раз описана биография молодого человека.

Прочитайте биографию молодого человека. Рядом с каждым пунктом биографии вам необходимо написать психологическую оценку этого факта: как это может повлиять на формирующуюся у юноши структуру отцовства и на развитие его личности? Анализируя этот материал, вы работаете, в том числе и над собой. Вполне может быть, что какие-то описанные события окажутся похожими на ваши личные переживания и это может оказаться эмоционально болезненным. Можете написать и другие отклики и переживания, которые возникли в вас в ответ на прочитанное.

Молодой человек, Виталий, 23 года.



  1. Второй ребенок в семье. Есть старшая сестра на 5 лет старше. Всегда ощущал, что отец больше любит сестру, а его больше любит мама. Это говорили и сами родители в виде шуток. В детстве много болел, тяжело отходил от мамы. По рассказам родственников до 4 лет все время плакал, когда надо было расставаться с мамой. Отец его за это высмеивал. Юноша невысокого роста, худенький, ниже и худее своего отца – чувствовал, что папа этим как будто не доволен, хотя открыто это никогда не обсуждалось.



  1. Родители развелись, когда ему было 6 лет. Папа ушел к другой женщине. Там у него родилось еще 2 сына. Отец из жизни семьи не исчез, исправно платил алименты, часто брал детей к себе. Новая жена отца относилась к Виталию и его сестре приветливо, пыталась даже сдружить своих сыновей с ними. Пока братья были маленькими – он даже пытался их обижать (по ревности), но папа строго это присек. Яркое воспоминание – это кричащий обкаканый младенец и сильное чувство неприязни. Виталий внутренне завидовал братьям и из-за внимания отца к ним, и потому что они выросли рослыми, сильными, гораздо выше его, и он себя на их фоне чувствовал неуютно, дружбы не получилось, хотя формально по необходимости общаются. С отцом жил в одном городе. Мама второй раз замуж не вышла, жила потом всю жизнь одна с детьми.



  1. В школе учился на 3 и 4, особо не старался, учеба давалась легко. Мама и папа ругали его, что он мог бы и лучше, что мало прикладывает усилий. Ходил в кружок моделирования, строил модели самолетов, очень хорошо получалось. С детства мечтал стать конструктором, инженером. Папа его желание одобрял, помогал при поступлении в институт, ездил с ним на экзамены. От армии его отец откупил, просто принес военный билет, даже заранее не сообщив о том, что собирается это сделать. У виталлия остались смешанные чувства – и радость, и злость, что его даже не спросили, но протестовать не стал.



  1. До института даже не пытался общаться с девушками, особо на эту тему не думал, каких-то чувств ни к кому не помнит. Нравилась одна девочка в классе, но эмоции неопределенные. Он чувствовал, что особый интерес у девочек в классе не вызывает, бывали и насмешки с их стороны по отношению к нему, старался об этом не думать. В классе с парнями дружил, они его ценили за то, что всегда мог помочь, веселый. Есть один друг – сдружились с 8 лет, так и дружат до сих пор.



  1. В институте в группе были почти одни парни, несколько девушек. Ему ни одна из них не нравилась, все курили, что его очень раздражало. Сам начал курить, но скрывал от мамы, чтобы она не переживала. В 19 лет начал переживать по поводу того, что еще не общался с девушками, так как в его группе ребята уже имели отношения, хвастались этим. Отец его тоже высмеивал, что ты «как тютя», пора уже мужской опыт набирать. Стал ходить в клубы с ребятами, но очень стеснялся знакомиться, даже если девушка нравилась – не мог решиться подойти.



  1. В 19 лет в один из походов в клуб одна девушка сама ему много улыбалась, он решился подойти, разговор завязался легко, она сама оставила свой номер. Были смешанные чувства – и нравилась, и не нравилась, но хотелось получить опыт знакомства. Несколько раз встречались, гуляли. Он еще не работал, деньги ему давал отец. Поэтому в основном гуляли по улице, один раз он ее пригласил в кино. Она сама его пригласила в гости, он пошел. Подозревал, что она согласится на интимную связь. Так и произошло. Они общались еще 3 месяца, были и ссоры, и примирения. Он сильных чувств не испытывал, но ему было приятно внимание с ее стороны. Стал ощущать себя увереннее, мужественнее. Девушка сообщила, что беременна. Какие, как вам кажется, у него будут ведущие мотивы прерывания беременности? Какие есть опорные (сильные) структуры личности и отцовства, которые можно активизировать в процессе предабортного консультирования, чтобы повысить шансы принятия решения в пользу сохранения беременности?

ЧАСТЬ 2.

Классификация случаев кризисной беременности.

В конце данного документа в приложении даны ссылки на различные статьи и материалы к каждой социальной группе беременности (рекомендуем их посмотреть), так как в ходе вебинара было невозможно во всей полноте обсудить каждый тип кризисной беременности. В следующем вебинаре будет дан более подробный разбор ситуаций беременности при насилии в семье, зависимости беременной и(или) отца ребенка, тюремном заключении беременной или отца ребенка, беременность женщины, лишенной родительских прав, женщины, занимающиеся проституцией. Консультирование мужчины, желающего рождения ребенка в случае, когда женщина хочет прервать беременность. Семейное консультирование. Схема самоанализа и разбора трудного случая консультирования (для супервизии психолога).

Ситуация кризисной беременности всегда многопланова. И любая попытка описать ситуацию является упрощением. Тем не менее, можно выделить общие тенденции в консультировании, подразделяя случаи на ряд удобных для анализа групп. В следующих заданиях вам необходимо будет попытаться подобрать слова, вопросы, аргументы к описанным случаям кризисных беременностей, учитывая знания, полученные в данном и предыдущих вебинарах.

Описанные истории придуманы, но отражают типовые случаи. Конечно, живой диалог с человеком гораздо сложнее и многограннее. Попытайтесь написать больше, чтобы у вас сформировалось больше вариантов эффективных фраз. При разговоре с беременной важно опираться на ее реальные слова и чувства. Для этого важно бывает цитировать ее фразу и затем отвечать на нее. Важно оказывать поддержку женщине. Если концентрироваться только на трудностях, которые описывает женщина, то можно погрязнуть в ее ощущении безвыходности. А задача предабортного консультирования – помочь увидеть ресурсы, активизировать материнскую доминанту, для этого важно помочь женщине увидеть сохранность и развитость многих компонентов материнства в ней и ее личности вцелом.

Вопросы, которые помогут вам в анализе следующих заданий:



  1. Какие вы видите сильные, сохранные стороны личности, которые могут стать опорой для раскрытия материнского желания?

  2. Какие вы видите сильные, сохранные стороны структуры родительства которые могут стать опорой для раскрытия материнского потенциала?

  3. Проблемные зоны, которые пугают женщину? Как ее можно поддержать, что предложить?

  4. Сильные стороны личности и отцовского потенциала отца ребенка? Чем она может ему помочь в активизации отцовского желания? Что ему сказать? Что ей, может быть, важно понять?

  5. Ее восприятие аборта, беременности, ребенка? Что ей важно сказать, сообщить?

  6. Что она идеализирует, фантазирует? Какие слова могут ей помочь принять действительность?

  7. Что может быть важно у нее спросить, для того, чтобы прояснить ситуацию, и активизировать ее желание лучше понять собственные мотивы и ресурсы?

Задание 4.

Первая беременность вместе с отцом ребенка (встречи, сожительство).

Девушка в интернете, в группе помощи беременным в трудной жизненной ситуации написала просьбу о помощи. Прочитайте ее письмо и дайте ей ответ, мотивирующий на сохранение беременности, учитывая выше приведенные рекомендации и описание данной группы в вебинаре:



« Добрый день, меня зовут Лена. Кто-нибудь, подскажите!!!!! Мне 18, парню 20. Он только после армии, работы нет, образования тоже… Я в этот год после школы в институт не поступила на бесплатное, а платно нет возможности… работаю официанткой, живу с родителями… Они будут в шоке!!!!!!!!! И парень мой им не очень нравится.. Я и ему еще ничего не сказала, никому ничего не сказала… сижу сейчас, смотрю на две полоски в тесте и рыдаю… Все так не вовремя, так рано!!!! Мне страшно!!!!!!!!!!!!! Посмотрела ролик про аборты… жуть……. Но куда мне рожать?!!! И парню такую обузу на шею, и меня и ребенка тянуть… мы тогда вообще жизни не увидим…»

Ваш ответ:

Задание 5.

Письмо к одинокой матери.

Девушка в интернете, в группе помощи беременным в трудной жизненной ситуации написала просьбу о помощи. Прочитайте ее письмо и дайте ей ответ, в котором будет отражена возможность решения и предупреждения психологических проблем матери и ребенка, свойственных для одинокого материнства. Мы назвали это задание «письмо к одинокой матери». Из ваших ответов (наиболее эффективных, поддерживающих и теплых фраз) будет составлено общее письмо «к одинокой матери», которое вы сможете затем использовать в работе. Это упражнение также вам дано как пример задания, которое можно использовать в ходе обучения психологов и профилактической работы. Оно направленно на понимание и поддержку женщины в сохранении беременности в случае отказа мужчины участвовать в воспитании ребенка.



« Вика. Помогите! Я буду растить ребенка ОДНА… после мучительных сомнений я поняла, что люблю своего ребенка и хочу его рождения. НО мне ОЧЕНЬ страшно!!! Как я буду растить его одна? У него не будет полноценной семьи, и я в этом виновата… Он будет переживать, что растет без отца. Как я буду отвечать на его вопросы, где папа? И я боюсь собственного одиночества, что никто не возьмет потом меня замуж с ребенком… Так много страхов, и я совсем одна… Может кто-то был в такой ситуации? Подскажите, посоветуйте, поддержите…»

Ваш ответ:

Задание 6.

Замужняя беременная женщина с детьми.

Теоретический аспект: при консультировании в случае беременности человека, у которого уже есть ребенок (дети), крайне важными оказываются степень удовлетворенности реальным родительством (отцовством, материнством), качество отношений с отцом ребенка (матерью ребенка) и самооценка женщины (мужчины).

Женщина в интернете, в группе помощи беременным в трудной жизненной ситуации, написала просьбу о помощи. Прочитайте ее письмо и дайте ей ответ, мотивирующий на сохранение беременности, учитывая выше приведенные рекомендации:

« Катя. Мне 32 года. Замужем 7 лет, есть 2 детей – 4,5 и 2 года. Первого муж хотел, на второго пошел со скрипом, бубнил – зачем это надо…Мы платим ипотеку, муж работает – старается, ничего плохого сказать не могу. Беременность эта нас обоих шокировала, всегда предохранялись. Я узнала неделю назад, он весь скис, вчера пришел с пивом, раздраженный… Мне очень обидно! Как будто я специально забеременела или сама по себе?!!!! … Завтра иду на узи и к гинекологу, чтобы срок уточнить. Свекровь на дыбы встанет… Она и так считает меня тунеядкой, что я из ее сыночка только деньги тяну, не жалею его – то платные кружки, то частный садик, мы няню нанимали на целый год, пока я вторым была беременна – мне в помощь… Мои родители помогают, но они тоже считают, что двое достаточно, у нас мальчик и девочка – полный набор и хватит. Я не работаю. Как раз собирались с сентября младшего в сад отдать и я выйду на работу, меня зовет начальница очень ждет. Помогите, может кто-то был в такой ситуации? Что делать?»

Ваш ответ:

Задание 7.

Беременность и патологии плода.

Прочитайте теоретический материал и после этого выполните задание.

(Фрагмент главы о выявлении патологии в развитии плода из книги Куценко О.С. «Аборт или рождение? Две чаши весов). Можно скачать книгу по ссылке: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/Pregnancy-and-fruit-pathologies.html



Стадии переживания ситуации:

  1. Шок, неверие, отчаяние. Это очень короткая стадия, но эмоционально насыщенная. Слезы, отчаяние сопровождаются отрешенностью и «холодом в голове». Если беременность желанная, это переживается как смерть любимого человека – болезненно и тяжело. Если же беременность изначально была нежеланна и сохранена по деструктивным мотивам, то женщина может ощутить радость и облегчение, поскольку ей как бы дается официальное «общественное одобрение» на аборт, но одновременно с этим приходит чувство вины за подобные чувства.

2. Страх, сомнения, жалость к ребенку, чувство несправедливости. Позиция «жертвы». Почему люди, узнав, что ребенок развивается с патологиями, решают сделать аборт? Потому что боятся… Любовь к ребенку заслоняется нахлынувшими страхами:

а) страх мучений для ребенка. В случае патологий в развитии ребенка, родителям могут рассказывать о том, что ребенок после рождения будет чувствовать сильные боли, мучиться, и что гуманнее – сейчас прервать его жизнь. Это так называемый «аборт из жалости к ребенку»: «Ему будет очень больно, он будет страдать, мне тяжело будет видеть эти страдания»,

б) страх за безопасность и будущее ребенка: «Я умру, кто будет ухаживать за ним?», «Он до конца дней будет беспомощен»,

в) страх стать матерью-одиночкой: «Часто мужья не выдерживают и уходят от жен с такими детьми», «Одинокая женщина с ребенком-инвалидом никому не нужна, я не смогу найти себе мужа»,

г) страх стоимости последующего лечения для ребенка или матери,

д) если в семье уже есть дети, а существует опасность здоровью и жизни матери, то женщины бояться умереть и оставить сиротами уже имеющихся детей.



е) страх осуждения близких, неприятия с их стороны.
3. Период сбора информации и принятия решения. Важным фактором, влияющим на конечное решение, будут изначальные мотивы сохранения беременности (желанная или не запланированная). Женщины с деструктивными мотивами сохранения беременности легче идут на аборт. В ситуации с женщинами с конструктивными мотивами больше шансов принятия решения в пользу жизни ребенка.

В принятии решения одним из решающих факторов оказывается то социальное влияние, которому подвергается беременная женщина и ее семья. Существует социальный феномен «одобрения медицинского аборта». Он заключается в том, что в случае решения сделать аборт, большинство людей поддержат женщину и одобрят этот шаг, а в случае желания сохранить беременность, семья часто подвергается осуждению и обвинениям в эгоизме и жестокосердии. Причем одними из самых ярких обвинителей часто выступают врачи. «Если мы сейчас же не прервем беременность, – безапелляционно и категорично заявляют некоторые врачи пациентке, – то вы можете умереть или родится мертвый, либо неполноценный ребенок». Но попробуем сформулировать тот же прогноз, настраивая женщину на положительный исход: «У вас (у ребенка) серьезное заболевание, которое потребует и от врачей, и от вас дополнительных усилий и терпения. Тогда есть надежда, что все закончится благополучно». [61] Согласитесь, оба утверждения отзываются в сердце по-разному. Вот почему важно не только, что сказать, но и как сказать. Поэтому манера подачи информации о негативном прогнозе течения беременности со стороны врачей крайне важна, и, к сожалению, российские врачи тактом и мягкостью зачастую не отличаются.
4. Переживание ситуации решения. В случае решения сохранить ребенка, женщина и отец ребенка подвергаются колоссальному прессингу со стороны медицинского персонала. Семью заставляют писать расписки о том, что они проинформированы о грозящей опасности и берут всю ответственность на себя. В дальнейшем любые жалобы беременной на самочувствие вызывают чаще всего агрессивнее ответы типа «вы знали, на что шли», «это теперь ваша ответственность, сами впутались, сами «расхлебывайте»» и другие. Именно в те моменты, когда помощь врачей так нужна, в ней начинают отказывать. Открыто могут и не говорить об аборте, но подобное отношение становится толчком к сомнениям в правильности принятого решения. Нужно очень любить этого ребенка, чтобы выдержать подобное психологическое давление.
5. Сомнения по поводу правильности принятого решения. Когда пара уже приняла решение сохранить ребенка, даже если у них самих сомнений вроде бы нет, то они сохраняются у окружающих людей: родственников, врачей, друзей.
6. Дальнейшая организация жизни. После того, как решение принято в пользу сохранения ребенка, родителям необходима помощь по организации их жизни во время беременности и после родов. Рекомендуется общение родителей с фондами, занимающимися семьями с тем заболеванием, которое диагностировали у ребенка врачи.
Особенности психологического консультирования

в подобных случаях:

1. Разбор страхов (в связи с болезнью ребенка или матери).

2.Выявление внутренних мотивов аборта. Очень важно переориентировать женщину с внешних причин – «больной ребенок», на внутренние – «я боюсь быть матерью больного ребенка». Тогда уже консультация будет эффективной, поможет женщине принять ответственность за происходящее на себя, сделать осознанный выбор, а не чувствовать себя жертвой обстоятельств – «сказали, что надо сделать аборт, и сделала»…

3. Совместная оценка социальной ситуации (кто – «за аборт», кто  «против»). Важно, чтобы женщина осознала меру социального давления, оказываемого на нее, и смогла выработать собственную позицию самостоятельно. Анализ осложняющих факторов: жилищный вопрос, социальный статус беременной (студентка, мать-одиночка, многодетная, и любые другие группы, описанные в этой книге) поможет глубже понять ситуацию, отделив беременность от сопутствующих проблем.

4. Анализ отношений между беременной и отцом ребенка. Насколько они доверяют друг другу, уверена ли она в нем? Важно предложить помощь в разрешении трудностей во взаимоотношениях между ней и отцом ребенка.

5. Сбор информации о диагнозе, который ставят ребенку. Предложение помощи в поиске центров, которые поддерживают семьи с детьми с подобным заболеванием. Возможность познакомиться с родителями, воспитывающими таких детей для получения объективной информации.

При консультировании в случае выявления патологии в развитии плода важно следующее:



  1. Самое главное – надо понять, откуда пришла информация о наличии аномалий в развитии ребенка. Нужны множественные перепроверки и обращение к врачам, заинтересованным в сохранении жизни. Пример статьи «Что делать, если врач настаивает на аборте». Ссылка: http://azbyka.ru/zdorovie/chto-delat-esli-vrach-nastaivaet-na-aborte

  2. Важно помочь родителям перейти от позиции «жертвы» (нас заставляют, мы вынуждены) к активной позиции ответственных родителей (только мы несем ответственность за судьбу ребенка, остальные – лишь информаторы).

  3. Чаще всего это желанная беременность, когда внутренние родительские структуры сохранны и актуализированы. Поэтому важно говорить им о внутриутробном развитии ребенка, о том, что ребенок во время аборта чувствует боль.

  4. Чаще всего это аборт на сроках больше 14 недель, когда аборт очень травматичен для репродуктивного здоровья женщины, риск бесплодия после такого аборта во много раз повышается.

  5. Происходит расставание с образом «идеального» ребенка (то есть здорового и социально активного) и принятие образа «реального» (с заболеванием), но также живого, своего, родного, уникального. Важно принять чувства родителей относительно грусти с этим расставанием. Можно прочитать пример социальной рекламы на эту тему: статья «У меня родился ребенок с синдромом Дауна». Автор - Эмили Кингсли, мать ребенка с синдромом Дауна. Ссылка: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/Pregnancy-and-fruit-pathologies.html

  6. Далее консультирование строится в зависимости от сопутствующих характеристик родителей (возраст, кризисность социальной ситуации, брачный статус (замужем, одинокое материнство, сожительство), наличие или отсутствие детей.

  7. Очень желательно организовать общение беременной с другими родителями, воспитывающими ребенка с таким заболеванием, какое выявлено у ее ребенка. Но важно, чтобы данные родители были довольны своим родительством и смогли передать положительное ощущение от воспитания ребенка с особенностями развития. В 1ом вебинаре о внутриутробном развитии также была информация о рождении больных деток и приемных семьях.

Задание.

Женщина в интернете, в группе помощи беременным в трудной жизненной ситуации, написала просьбу о помощи. Прочитайте ее письмо и дайте ей ответ, мотивирующий на сохранение беременности, учитывая выше приведенные рекомендации:



« Света, 30 лет. Помогите! Я не знаю, куда бежать, всю ночь не спала, обревела всю подушку!!! Это наша с мужем вторая беременность, старшей дочке 6 лет. Все так ждали малыша, радовались. И все рухнуло в одно мгновение! Была на 2х узи в разных местах! Сначала в женской консультации сказали, что подозрение на синдром дауна… Побежала на платное узи, там ничего не сказала, улыбалась до ушей, чтобы нормально посмотрели – тоже самое сказали. Дали направление в центр генетики и направление на аборт, 14 недель. Муж вчера так плакал… я не представляю, как мы дочке скажем, она уже так ждет сестренку или братика… завтра идем к генетику с мужем, у меня все плывет перед глазами. Было у кого-то такое? Возможна ошибка??? Но чтобы в двух местах ошиблись? Кто-то делал так аборт, как все проходит?»

Ваш ответ:

БЛАГОДАРИМ ЗА ПЛОДОТВОРНУЮ РАБОТУ!



ПРИЛОЖЕНИЕ

Теоретические основы:

  1. Первая беременность. Подробно рассказано в вебинаре.



  1. Родители, у которых уже есть дети. Мотивы прерывания беременности подробно описаны в книге «Аборт или рождение. Две чаши весов» Куценко О.С. http://prolife-science.ru/2/psixologiya/Strategy-of-psychological-consultation.html

Чтобы разобраться в стилях воспитания ребенка, рекомендуем тем участникам, которые имеют детей, самим себя протестировать. Рекомендуемые методики:

А) Опросник “Анализ семейных взаимоотношений” Э. Г. Эйдемиллер (Методика АСВ)

Б) Стили семейного воспитания (опросник С. Степанова)


  1. Одинокое материнство. Подробно рассказано в вебинаре.



  1. Матери-отказницы.

Источник: http://siroty-tyumen.livejournal.com/10843.html

При работе с женщинами, собирающимися родить ребенка и имеющими намерение оставить его в роддоме, задача психолога заключается в том, чтобы

выявить факторы, подталкивающие женщину к принятию такого решения;

• помочь женщине осознать всю ответственность и важность, принимаемого ею решения;

• оказать женщине эмоциональную поддержку, выразить свою заинтересованность и желание помочь в трудный для нее период.

В любом случае, психологическая помощь может быть оказана, исходя из индивидуальных особенностей личности женщины: социальных, психологических и физиологических факторов, оказывающих влияние на данную проблему.

Безусловно, есть и общие моменты или причины, которые женщины предлагают в качестве аргументации своего отказа от ребенка. Благодаря кажущейся актуальности внешних причин, «вынуждающих» женщину поступить подобным образом, внутренние психологические проблемы остаются недоступными для осмысления и прорабатывания самой женщиной, вследствие чего могут развиться тяжелые психологические состояния, такие как невроз, депрессия, повышенная тревожность и чувство вины и т.д. вилось до послеродового психоза (если к этому была предрасположенность).

В отечественных и зарубежных исследованиях проблемы отвержения от новорожденного отмечается значение комплекса патогенных факторов в возникновении и осуществлении решения об отказе, а также роль закономерностей развития кризисной ситуации в реализации такого решения. В ряде исследований были выявлены психические последствия для матери ее отказа от ребенка.

Авторы отмечают, что подобный шаг является для женщины стрессовым фактором, способствующим возникновению и развитию у нее психических и физических нарушений. Нарушения не уменьшаются даже спустя десятилетия после отказа, а в 48% случаев «чувство потери» возрастает; в момент отказа женщины вытесняют свое горе и прячут свои чувства.

Предположение о том, что именно отказ от новорожденного вызывает тревогу и депрессию у матери, подтверждается данными об улучшении эмоционального состояния женщины при изменении решения в пользу воссоединением с ребенком. Вполне вероятно, что в основе тревожности и депрессии женщин, отказавшихся от своих младенцев, лежат внутренние конфликты.

У матерей-отказниц можно выделить следующие конфликты: между инстинктивным стремлением к материнству и давлением общественной морали, с одной стороны, и неверием в свои силы — с другой, конфликт между материнским инстинктом и осознанием негативной установки по отношению к беременности.

Выбирая отказ от ребенка, женщина испытывает состояние тоски, уныния, отчаяния, опустошенности. Задача психолога — помочь осознать связь между содержанием выбора и тяжелым душевным состоянием. Эта связь невидима и не ясна женщине вследствие вытеснения одной из сторон конфликта.

Вопросы психолога, направленные на то, чтобы консультируемая пыталась ответить себе, почему ей тяжело, если она принимает единственно возможное и верное решение, способствуют осознанию веления совести.

Если выбор уже сделан, психолог должен помочь женщине более глубоко осознать связь между сделанным ею выбором и состоянием, в котором она находится. Парадоксально, но понимание того, что поступок консультируемой противоречит совести, не ухудшает, а улучшает ее состояние. Осознание этой связи может изменить ее первоначальное об отказе от ребенка.

Рекомендуем почитать по этой теме:

А) «Портрет матери-кукушки: опубликовано исследование «Отказы матерей от новорожденных: причины и способы предотвращения»» ссылка:


https://www.miloserdie.ru/article/portret-materi-kukushki-opublikovano-issledovanie-otkazy-materej-ot-novorozhdennyh-prichiny-i-sposoby-predotvrashheniya/

Б) http://soc-lab.ru/Malyiotchet.pdf


В) «ВЛИЯНИЕ СЕМЕЙНЫХ ФАКТОРОВ НА ФОРМИРОВАНИЕ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ МАТЕРИ». Ссылка: http://www.psymama.ru/articles/b5.html




  1. Беременность несовершеннолетней. Беременность сироты и опекаемой. Рекомендуем просмотр Вебинара "Беременность несовершеннолетних» (20.02.12)  Ссылка: http://prolife-fest.ru/news/67/ Ведущая: Руднева Светлана Алексеевна - социальный педагог, психолог, Председатель Правления Благотворительного Фонда "Семья и детство«. Из вебинара  Вы узнаете задачи комплексной социально-психологической помощи несовершеннолетней беременной и ее семье с целью оптимального выхода из кризисной жизненной ситуации, направленного на сохранение проматеринских (прородительских) ценностей. 

Можно почитать статьи по ссылке: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/Pregnant-13-17.html

  • Отношения со взрослыми (опекунами): озвучить девушке их чувства, что поможет ей настроиться на диалог. Прорепетировать разговор. «Как ты скажешь, так и будет».

  • Разговор специалиста с взрослыми: вы готовы на себя взять такую ответственность, отправив девушку на аборт, что может быть она никогда после этого не сможет иметь детей? Часто именно взрослый принимает решение за беременную. Взрослые могут манипулировать, что ребенок - это ужасно., рассказывают только «ужастики». Можно спросить: зачем же вы сами родили, если ребенок это так ужасно? А что хорошего дает ребенок матери, само материнство?

  • Социокультурные нормы материнства: Что за странное отношение, что в 17 лет девушка не может быть матерью? Тело готово абсолютно, психологическая сфера все необходимые основы имеет. И женщина в 30 лет может иметь деструктивное материнство, и девушка в 17 лет – успешное материнство.

  • Письмо родителям беременных подростков: http://www.aborti.ru./content/Roditelyam-beremennykh-podrostkov

  • Типичный материал: пишут про то, как все отвергли беременную (школа, родители, соседи). А потом рассказывают о том, что должно быть половое воспитание в школе, что надо учиться предохраняться. А про участие, помощь, про то, что родные должны быть теплее – ничего…

  • Отношение к своему телу: еще идет формирование ощущения, что «я женщина». Беременность –это следствие первых сексуальных связей. Культура здорового образа жизни еще формируется, поэтому разговоры о бесплодии, последствиях аборта с самой девочкой, как правило, мало продуктивны, для нее все это еще очень абстрактно и не очень важно.

  • Характер, морально-нравственная сфера, воля: еще идет активное формирование этих аспектов личности. Они пытаются ощутить себя и быть взрослыми! Можно говорить о том, что взрослый – это тот, кто ответственный, защищает слабых. И сохранить ребенка – это взрослый поступок.

  • Материнская сфера: идет формирование. И, конечно, аборт – это может оказаться сокрушительный удар по развитию материнских чувств.

  • Представления о ребенке: подростки много и в интернете могут прочитать о внутриутробном развитии ребенка. У них могут быть очень смутные «запуганные» представления о новорожденном, о воспитании детей. Важно им рассказать о той любви, которую дают дети и материнство.

  • Самооценка: еще идет формирование. И рождение ребенка или аборт, отношения с отцом ребенка, оценка окружающих на новость о беременности могут очень серьезно повлиять на ее оценку себя. И могут повлечь патологическую активизацию психологических защит. Что в крайнем случае может привести и к нервному срыву, и к повреждениям психики, и к формированию деструктивного саморазрушающего поведения.

  • Отношения с противоположным полом, представления о семье и любви: для подростков это очень важная тема, одна из самых ярких. Можно говорить о том, что этот ребенок проявление любви, о той любви, которую даст ребенок матери.

  • Личностная зрелость, эмоции, эмоциональное отношение к себе: еще идет процесс гормонального интенсивного развития, поэтому эмоциональные реакции еще очень бурные. Они ОЧЕНЬ чуткие к назидательному покровительствующему тону. Им ближе дружеский диалог по душам.



  1. Алкоголизм, наркомания. Чтобы разобраться в психологии зависимой и созависимой личности рекомендуем просмотр вебинаров по данной теме «Помощь зависимым и их родственникам» по ссылке: http://www.diaconia.ru/trezvost

Также в вебинаре даны ссылки на литературу.

  1. Женщины с психиатрическим статусом: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/psixiatriya.html



  1. Беременность после изнасилования: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/beremennost-posle-iznasilovaniya.html



  1. Беременность и патологии плода: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/Pregnancy-and-fruit-pathologies.html



  1. Беременность и осложнения здоровья матери: http://www.prolife-science.ru/gruppyi-beremennyix1/Pregnancy-and-illness-of-the-woman.html